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DKV Renta Familiar — indemnités d’hospitalisation et de chirurgie pour toute la famille
Paramètres techniques
Prix
Prime : dépend de l’option choisie et du nombre d’assurés
Qui est assuré : tous les membres du foyer résidant à la même adresse, enfants compris
L’activité importe peu : le contrat se souscrit que la personne travaille ou non
Minimum : deux personnes — sauf l’option D, souscriptible pour une seule, mais au tarif de deux
| Quatre options — choisies à la souscription | ||
| Option | Hospitalisation | Intervention, capital à 100% |
| D | 45 € par jour | 900 € |
| A | 90 € par jour | 1 800 € |
| B | 120 € par jour | 2 400 € |
| C | 150 € par jour | 3 000 € |
| Ce qui est couvert | |
| Garantie | Condition |
| Hospitalisation | Indemnité pour chaque jour. Les séjours de moins de 24 heures ne sont pas indemnisés |
| Intervention chirurgicale | Indemnité unique. Le pourcentage du capital dépend du type d’intervention et figure dans les conditions générales |
| Quand le contrat paie | Sur présentation du bulletin de sortie d’hospitalisation ou du compte rendu de l’intervention pratiquée |
| Délais d’attente et âges | |
| Point | Détail |
| Âge à la souscription | Jusqu’à 64 ans |
| Jusqu’à quel âge le contrat couvre | Jusqu’à 65 ans |
| Hospitalisation | 2 mois d’attente |
| Intervention chirurgicale | 2 mois d’attente |
| Grossesse, fausse couche, accouchement et suites de couches | 8 mois d’attente |
| Accident | Aucun délai d’attente ne s’applique |
De quoi il s’agit
DKV Renta Familiar verse de l’argent pour deux événements : l’hospitalisation et l’intervention chirurgicale. Il ne paie pas les soins — l’assurance santé est là pour cela — il compense ce qui se passe autour de la maladie. La différence principale avec le reste de la gamme Renta : ici, peu importe que la personne travaille ou non. Tous les membres de la famille vivant à la même adresse sont assurés, enfants mineurs compris.Pourquoi il s’agit de la famille et non des revenus
Quand c’est un enfant ou un membre du foyer sans activité qui est hospitalisé, cette personne ne perd aucun revenu : il n’y en a pas à perdre. Les dépenses, elles, apparaissent aussitôt, et généralement dans une autre poche. Quelqu’un prend des congés sans solde pour être là. Apparaissent les trajets quotidiens vers la clinique, le stationnement, les repas à l’extérieur. Une garde pour les autres enfants. De l’aide pour ce que faisait la personne malade. C’est exactement ce que couvrent les indemnités de Renta Familiar. Les contrats liés à la perte de salaire ne jouent pas du tout dans cette situation — et les dépenses sont bien réelles.Quatre options
À la souscription, on choisit un montant qui fixe à la fois l’indemnité journalière d’hospitalisation et le capital en cas d’intervention. Option D — 45 € par jour et 900 € par intervention. La seule souscriptible pour une personne seule, même si elle se paie comme pour deux. Option A — 90 € par jour et 1 800 €. Option B — 120 € par jour et 2 400 €. Option C — 150 € par jour et 3 000 €. Le capital d’intervention correspond au montant à cent pour cent. Ce qui est réellement versé dépend du type d’intervention : les pourcentages par type figurent dans les conditions générales.Deux limites à connaître à l’avance
Les hospitalisations de moins de 24 heures ne sont pas indemnisées. L’hôpital de jour et les interventions avec sortie le jour même restent hors garantie. Minimum deux personnes. Souscrire pour une seule n’est possible que dans l’option D, et la prime se calcule comme pour deux assurés.Délais d’attente
Hospitalisation et intervention, 2 mois. Grossesse, fausse couche, accouchement et suites de couches, 8 mois. Et une exception importante : si l’événement résulte d’un accident, aucun délai d’attente ne s’applique. Un enfant qui se casse un bras la deuxième semaine de garantie est indemnisé quand même.Ce que le contrat comprend encore
Conseil médical par téléphone et deuxième avis médical en cas de maladie grave. Accès à des tarifs réduits via DKV Club Salud y Bienestar.À savoir avant de souscrire
La souscription est possible jusqu’à 64 ans et la couverture court jusqu’à 65. C’est sensiblement moins que les versions professionnelles de Renta, qui vont jusqu’à 70 : Renta Familiar est conçu pour une famille en âge actif, pas pour des parents âgés. Le versement intervient sur présentation du bulletin de sortie d’hospitalisation ou du compte rendu de l’intervention pratiquée.Avec quoi cela se combine
Le contrat complète bien l’assurance santé — Profesional, Integral, Personal Doctor ou Mundisalud : celle-ci paie les soins, tandis que Renta Familiar donne de l’argent pour tout le reste. Parmi les autres produits, l’accompagnent d’ordinaire Dental, Mundicare® pour la protection à l’étranger et Hogar pour le logement lui-même.Situations que ce contrat résout
Santé
Assurance santé enfant : accès aux spécialistes sans listes d'attente
Toute la famille résidant à la même adresse est assurée, enfants compris. Que la personne travaille ou non n’entre pas en compte.
Maternité
Assurance santé nouveau-nés : néonatalogie et soins
L’hospitalisation d’un enfant n’ôte aucun revenu, mais engendre des dépenses : congés sans solde, trajets quotidiens, garde pour les autres enfants.
Maternité
Couverture d'accouchement en cliniques privées en Espagne
Grossesse, accouchement et suites de couches sont couverts 8 mois après la souscription.
Oncologie
Couverture de la chirurgie oncologique et des interventions
Le capital d’intervention est versé au pourcentage de l’option choisie : de 900 € en option D à 3 000 € en option C.
Chirurgie
Comment obtenir la prise en charge d'une opération par robot Da Vinci avec votre assurance en Espagne ?
Le pourcentage versé dépend du type d’intervention et figure dans les conditions générales ; il ne se choisit pas à la souscription.
Traumatologie
Couverture d'opération des ligaments et arthroscopie
En cas d’accident, aucun délai d’attente ne s’applique : l’indemnité est versée dès les premiers jours de garantie.
Santé
Assurance AVC : hospitalisation d'urgence et soins intensifs
L’hospitalisation est indemnisée chaque jour, mais uniquement si le séjour a dépassé 24 heures. L’hôpital de jour ne compte pas.
Traumatologie
Couverture d'assurance pour le diagnostic de la colonne vertébrale et le traitement des hernies en Espagne
Le contrat se souscrit pour deux personnes au minimum. Pour une seule, il n’existe que l’option D, et au tarif de deux.
Avis de l'agent
C’est le contrat le plus difficile à expliquer et celui que je vends le moins. Non parce qu’il serait mauvais, mais parce que les gens ont l’habitude de penser que l’assurance est faite pour celui qui gagne l’argent. Or Renta Familiar, c’est exactement l’inverse : il concerne ceux qui n’en gagnent pas.
Je le raconte en général avec un exemple que je vois sans cesse. Un enfant est hospitalisé une semaine. Il n’a perdu aucun revenu : il n’en avait pas. Mais la mère prend des congés sans solde, le père traverse la ville chaque jour pour aller à la clinique, il faut confier le petit à quelqu’un, et cela pendant toute une semaine. Personne ne fait les comptes, et mille euros quittent le foyer. Avec l’option C, sept jours d’hospitalisation font 1 050 euros. Exactement ce trou-là.
Je mentionne à part ceux qui ont émigré, et ils forment la majorité de mes clients. Une personne récemment arrivée n’a pas ici de grand-mère pour récupérer les enfants ni de sœur pour apporter à manger à l’hôpital. Tout s’achète. C’est pourquoi les familles en émigration ont plus besoin de ce contrat que les locaux, même si elles y pensent en dernier.
Les deux limites, je les dis avant la signature, pas après. Les séjours de moins d’une journée ne sont pas indemnisés : l’hôpital de jour et les opérations avec sortie le jour même ne comptent pas. Et le minimum de deux assurés : pour une personne seule, il n’existe que l’option D, et encore, au tarif de deux.
Et ce que j’aime vraiment ici : en cas d’accident, aucun délai d’attente ne s’applique. Un enfant qui se casse un bras deux semaines après la souscription est indemnisé. En assurance, de telles conditions ne courent pas les rues, et cela vaut la peine de le savoir.
Galina Miloserdova, agent d’assurance DKV et Zurich