DKV Accidentes — indemnizaciones por accidente: en casa, en el trabajo y en carretera

Qué es esta póliza

DKV Accidentes paga en dinero cuando una persona ha sufrido un accidente. No trata —para eso está el seguro médico— sino que compensa las consecuencias: los ingresos perdidos, la imposibilidad de trabajar, la necesidad de ayuda de terceros. El accidente no elige el lugar. Es igual de probable en casa, en el trabajo y en la carretera, y por eso la póliza se monta a la medida de la vida que realmente lleva cada uno.

Qué está siempre incluido

Tres prestaciones básicas están en cualquier configuración. Fallecimiento por accidente: el capital elegido al contratar. Fallecimiento simultáneo de ambos cónyuges en accidente de circulación: una indemnización aparte. La garantía suena sombría, pero trata de los hijos: es justo la situación en la que la familia se queda sin los dos progenitores a la vez. Invalidez permanente, total o parcial. Se paga el capital entero o la parte que corresponda según el grado de pérdida.

Qué se añade a elección

Gran invalidez: un capital aparte para el caso en que la persona no pueda valerse sin ayuda de terceros en la vida diaria. Incapacidad temporal: una indemnización por cada día que la persona no puede trabajar. El límite es uno: no más de un año natural seguido desde la fecha del accidente. Hospitalización: una indemnización por cada día de ingreso. Capital adicional por accidente de circulación: se suma al principal, en caso de fallecimiento o invalidez permanente total. Fallecimiento por infarto de miocardio en el trabajo. Aquí hay una condición estricta que conviene entender antes de firmar: la prestación se paga solo si el caso se reconoce oficialmente como accidente laboral, y solo si antes de contratar la póliza no había enfermedades cardiovasculares. Asistencia médica por accidente: pago del tratamiento de las consecuencias.

La póliza se monta según la vida de cada uno

La modalidad se elige según dónde pasa el día la persona. 24 horas: cubre todo — trabajo, trayectos, ocio, casa. La opción más completa y la más clara. Profesional: solo los accidentes en el trabajo. Tiene sentido si los riesgos extraprofesionales ya están cubiertos por otra póliza. Extraprofesional: al revés, solo fuera del trabajo. Suelen contratarla quienes en su empresa ya tienen el seguro obligatorio del convenio. En accidente de circulación: a elegir si se trata del coche particular o del de empresa. Hay además tres variantes especiales. Centros docentes, para estudiantes, con cobertura del trayecto diario al centro. Mujer 24h, la modalidad femenina, a la que se añaden la revisión ginecológica anual y los gastos de cirugía estética si hace falta tras un accidente. Para empresas, que se ajusta exactamente a las garantías obligatorias del convenio colectivo del sector. Riesgos especiales. Esquí, hípica, caza, navegación, motocicleta: todo eso se puede incluir en la cobertura con un recargo en la prima. Si no se hace, un accidente durante esa actividad se queda sin indemnización.

Límites — leer antes de firmar

Hay varias reglas que es mejor conocer de antemano que en el momento de reclamar. El siniestro debe comunicarse en el plazo de siete días desde la fecha del accidente. Es un plazo corto, y no es una formalidad: incumplirlo es motivo legítimo de rechazo. Los capitales por fallecimiento por accidente y por fallecimiento por infarto en el trabajo no se suman. Se paga uno de los dos, no ambos. Si el daño afecta a un órgano ya dañado previamente, la indemnización cubre solo el agravamiento, no el estado completo. Para las personas zurdas, los porcentajes de invalidez previstos para el brazo derecho se aplican al izquierdo y viceversa — pero esto solo funciona si la condición de zurdo consta en la declaración al contratar.

Servicios incluidos

Líneas médicas telefónicas las 24 horas: general, pediátrica con el Hospital Sant Joan de Déu, de obesidad infantil, de embarazo, deportiva, dietética y psicoemocional. Segunda opinión médica en caso de enfermedad grave. Precios reducidos en cirugía láser ocular, cirugía plástica y medicina estética, audiología, estudio de la marcha, recuperación del suelo pélvico, reproducción asistida, ortopedia, deshabituación tabáquica, tratamiento de la apnea del sueño y servicio de canguro.

Con qué combina

La póliza complementa bien otros tres productos de DKV. Renta cubre la pérdida de ingresos por enfermedad, no solo por lesión. Vida cubre el riesgo de fallecimiento por cualquier causa, no solo por accidente. El seguro médico paga el tratamiento en sí, mientras que Accidentes paga en dinero por las consecuencias.