DKV Renta PYMES — indemnités d’arrêt de travail pour les salariés de l’entreprise

De quoi il s’agit

DKV Renta Baja Laboral PYMES reprend le même mécanisme d’indemnisation que les versions individuelles de Renta, mais souscrit par l’entreprise : de 2 à 49 assurés dans un seul contrat, une quittance, une seule échéance. Trois catégories peuvent être assurées : les associés indépendants de l’entreprise et l’employeur indépendant, les salariés et les proches collaborateurs indépendants travaillant dans cette entreprise.

À quoi cela sert à l’employeur

Les motifs sont généralement deux, et ils diffèrent. Le premier : se protéger soi-même. Si l’entreprise repose sur un ou deux indépendants, leur arrêt stoppe entièrement le chiffre d’affaires tandis que les charges continuent de courir. Le second : retenir ses collaborateurs. La prestation publique ne couvre qu’une partie du salaire, et un salarié qui tombe dans un arrêt long y perd sensiblement. Le contrat comble cet écart. Dans les secteurs où le personnel est difficile à trouver, cela fonctionne mieux que bien d’autres avantages. Le bénéficiaire de l’indemnité peut être l’entreprise elle-même ou le salarié : cela se choisit à la souscription. De ce choix dépend aussi la garantie hospitalisation, qui ne joue que lorsque le bénéficiaire est l’assuré.

Deux garanties qui s’additionnent

C’est mieux agencé ici que dans le Baremado individuel. L’indemnité au barème arrive au début de l’arrêt, avec le certificat d’ouverture. Inutile de le clôturer ni d’attendre la reprise. L’indemnité classique entre en jeu si, en raison d’une complication de la maladie ou de l’accident, l’arrêt se prolonge et dure du 91^e au 365^e jour. Et voici l’essentiel : elle joue même si l’indemnité au barème a déjà été perçue. Dans le Baremado individuel, la prolongation à partir du 90^e jour est une option payante ; ici, elle fait partie des garanties de base. S’ajoute l’hospitalisation : le même montant journalier pour chaque jour passé à l’hôpital, dans la limite de 365 jours.

Assistance médicale après accident

C’est la seule garantie complémentaire, et ses plafonds sont écrits clairement. Dans le réseau DKV, sans plafond, pendant un an à compter de la date de l’accident. Hors réseau, jusqu’à 1 803 €. Sont plafonnés à part le transport d’urgence et les transferts (jusqu’à 1 000 €) ainsi que les appareils orthopédiques et prothèses (jusqu’à 1 000 €). DKV est la seule compagnie à proposer une assistance médicale après accident illimitée dans son propre réseau en complément d’un contrat d’incapacité.

Ce que le contrat comprend encore

La prestation spéciale naissance ou adoption : vingt fois l’indemnité journalière, en une seule fois. Si l’arrêt se prolonge dans l’attente d’un examen, DKV prend en charge le coût de l’examen et fournit l’établissement. Conseil médical par téléphone et deuxième avis médical en cas de maladie grave. Carte MEDICARD® pour s’identifier rapidement. Accès à des tarifs réduits via DKV Club Salud y Bienestar.

Comment cela se souscrit

Un seul contrat et une quittance unique au nom du souscripteur, mais une demande est remplie pour chaque assuré : la forme collective ne supprime pas les questionnaires individuels. Une règle mérite d’être connue à l’avance : si le collectif se réduit à un seul assuré, il perd ce statut, et à l’échéance le contrat devient individuel. Pour une entreprise de trois personnes dont deux partent, cela signifie un recalcul des conditions. Le prix se calcule par groupe de risque professionnel et par quatre tranches d’âge : 16–39, 40–49, 50–59 et 60–65 ans. Un collectif de jeunes travailleurs manuels et un collectif d’employés de bureau d’âge moyen donneront donc des prix différents à indemnité journalière égale.

Avec quoi cela se combine

Le complément naturel est l’assurance santé pour ce même collectif : PYMES Especialistas, PYMES Integral ou PYMES Mundisalud. Renta verse de l’argent pour les jours d’incapacité et le contrat santé paie les soins : ensemble, ils couvrent les deux faces de la même situation.