DKV Top Health — rimborso e libera scelta del medico in tutto il mondo
Parametri tecnici
Costo
Prezzo: calcolato individualmente — in base all’età di ciascun assicurato, al luogo di residenza, alla franchigia scelta e al numero di persone incluse nella polizza
Periodicità: annuale, con rinnovo automatico
| Caratteristiche generali | |
| Parametro | Valore |
| Tipo di assicurazione | Mista: rete DKV e libera scelta con rimborso |
| Ambito in libera scelta | Tutto il mondo, con residenza in Spagna di almeno 183 giorni l’anno |
| Ambito all’interno della rete | Spagna |
| Opzioni di franchigia | Senza franchigia; 600 € l’anno; 1.200 € l’anno |
| Come si applica la franchigia | Individualmente a ciascun membro della polizza |
| Rete DKV | Oltre 51.000 professionisti e 1.000 centri in Spagna |
| Farmaci e vaccini | Rimborsati su prescrizione, acquistati in farmacia e con utilità terapeutica |
| Ricovero | Camera singola con letto aggiuntivo per l’accompagnatore |
| Odontoiatria | Tutte le prestazioni, salvo quelle estetiche |
| Età massima di sottoscrizione | 75 anni |
| Protezione vitalizia | Dal terzo anno di polizza |
| Rimborso fuori dalla rete DKV | 100% delle spese senza limite di importo — tranne l’odontoiatria |
| Odontoiatria fuori rete | Rimborso parziale, 80%, con un limite annuo di 9.000 € per assicurato |
| Odontoiatria nella rete DKV | Senza esborsi da parte vostra, con la tessera DKV MEDICARD, in tutta la Spagna |
| Tempi di rimborso | Meno di 7 giorni; la richiesta si può inviare con una foto della fattura dal sito o dall’app |
| Sconto famiglia | 7% da quattro assicurati, 12% da cinque |
| Dopo i 65 anni | Le coperture non si riducono |
| Secondo parere medico | In caso di malattia grave |
| Incidenti stradali e sul lavoro | Coperti |
| Procreazione assistita | 12 mesi di carenza; 6 inseminazioni, 4 FIV con gameti propri, 2 FIV con donazione; donna fino a 45 anni, uomo fino a 55; dentro e fuori rete |
| Crioconservazione di seme e tessuto ovarico | Prima di chirurgia, radioterapia o chemioterapia |
| Chirurgia refrattiva laser | Coperta, rimborso per occhio operato, 12 mesi di carenza |
| Chirurgia ricostruttiva post-bariatrica | 36 mesi, maggiorenni, entro 3 anni dall’intervento, rete DKV |
| Agopuntura per il dolore | Coperta, su prescrizione medica |
| Chirurgia di riduzione del rischio | Cancro al seno e ginecologico, 48 mesi di carenza |
| Psicologia | Fino a 30 sedute all’anno. La psicoterapia, senza limite di sedute |
| Ricovero psichiatrico | Fino a 90 giorni all’anno |
| Protesi | Senza massimale |
| Fisioterapia, riabilitazione e podologia | Senza limite di sedute |
| Ottica e ortopedia | Rimborsati occhiali, lenti a contatto e presidi ortopedici |
| Ausili speciali | Sedie a rotelle, apparecchi CPAP e altri — rimborsati |
| Terapia termale | Fino a 20 giorni di recupero dopo un ricovero di almeno tre giorni |
| Colonscopia virtuale | 3D, nei centri convenzionati, in alternativa a quella tradizionale |
| Chirurgia robotica | Da Vinci — tumore della prostata e del rene |
| Oncologia | PET/RM. Endopredict — piattaforma genomica che stima il rischio di recidiva nel tumore al seno |
| Ortottica per i minori di 10 anni | Fino a 10 sedute all’anno, 35 € a seduta, su prescrizione dell’oculista |
| Logopedia | Fino a 20 sedute per assicurato all’anno |
| Sconto per periodicità di pagamento | Annuale 4%, semestrale 3%, trimestrale 2% |
| Età massima, polizza collettiva | 67 anni |
| Novità 2026 | Drenaggio linfatico dopo un percorso oncologico — fino a 20 sedute all’anno. Psicologia per disturbo dello spettro autistico e ADHD |
| Periodi di carenza | |
| Chirurgia, ricovero e protesi chirurgiche | 6 mesi, salvo urgenza o infortunio |
| Diagnostica ad alta tecnologia: TAC e RMN | 6 mesi |
| Diagnostica interventistica senza ricovero | 6 mesi |
| Parto e cesareo, escluso il parto prematuro | 8 mesi |
| Psicoterapia, protesi dentarie e ortopedia mascellare | 6 mesi |
| Chirurgia podologica e studio biomeccanico del passo | 6 mesi |
| Litotrissia muscolo-scheletrica | 6 mesi |
| Protonterapia nei tumori pediatrici | 8 mesi |
| Trapianti e chirurgia laser di miopia, ipermetropia e astigmatismo | 12 mesi |
| Tecniche di procreazione assistita | 12 mesi |
| Chirurgia ricostruttiva post-bariatrica | 36 mesi |
| Profilassi del rischio | 48 mesi |
I dati corrispondono alle condizioni generali di DKV Top Health. Coperture e massimali specifici sono fissati nelle condizioni particolari e nella tabella allegata; li esaminiamo con il cliente prima della sottoscrizione.
Una polizza che non la lega a una rete di cliniche
DKV Top Health funziona come un sistema misto. Può curarsi all’interno della rete DKV — oltre 51.000 professionisti e 1.000 centri medici in Spagna, dove l’assistenza è coperta direttamente, senza anticipare denaro. Oppure può rivolgersi a qualsiasi medico o struttura fuori rete, pagare la fattura e chiedere poi il rimborso.
Una condizione territoriale importante
La libera scelta del medico vale in tutto il mondo, ma a una condizione: il suo domicilio abituale deve trovarsi in Spagna per almeno sei mesi — 183 giorni — all’anno. Se trasferisce quel domicilio fuori dalla Spagna, la copertura arriva fino alla fine dell’annualità in corso e non viene rinnovata.
L’assistenza all’interno della rete DKV viene erogata in Spagna.
Che cosa copre
Praticamente tutta la medicina: visite specialistiche, esami diagnostici, ricovero e chirurgia, parto e urgenze. I farmaci vengono rimborsati se prescritti dal medico, acquistati in farmacia, presenti nel registro dei medicinali e con utilità terapeutica; sono inclusi anche vaccini ed estratti allergenici.
L’odontoiatria è coperta per intero, salvo i trattamenti a fini estetici: endodonzia, parodontologia, ortodonzia, otturazioni, protesi dentarie, apicectomie, impianti e la diagnostica necessaria. Le igieni dentali sono coperte tutte quelle che il medico prescrive.
Tre modalità
Top Health si sottoscrive senza franchigia, con franchigia annua di 600 € o di 1.200 €. La franchigia è l’importo annuo di spesa che sostiene lei prima che inizi il rimborso: più è alta, minore è il premio. Un dettaglio conta: la franchigia si applica individualmente a ciascun membro della polizza, non alla famiglia nel suo complesso.
L’età massima di sottoscrizione è 75 anni. Dal terzo anno di polizza la protezione diventa vitalizia.
A chi si adatta e a chi no
Top Health ha senso se si sposta spesso fra paesi, è abituato a scegliere da sé i propri medici, o vuole poter accedere a una clinica specifica fuori dalla Spagna. Se vive qui stabilmente e la rete DKV le basta, pagherà per una libertà che non userà — in quel caso conviene di più una polizza di rete.
Quanto viene rimborsato fuori rete
Fuori dalla rete DKV viene rimborsato il 100% delle spese, senza limite di importo. È la differenza principale di Top Health rispetto alle normali polizze a rimborso, dove valgono percentuali e massimali.
L’unica eccezione è l’odontoiatria. Fuori rete il rimborso è parziale, dell’80%, ed è soggetto a un limite annuo per assicurato indicato nella tabella delle coperture della vostra polizza. Nella rete DKV l’odontoiatria non comporta alcun esborso: basta la tessera DKV MEDICARD, in tutta la Spagna.
Le fatture sono rimborsate in meno di sette giorni. La richiesta si può inviare con una foto della fattura dal sito o dall’app.
Ciò che le altre polizze DKV non hanno
Procreazione assistita con soli 12 mesi di carenza. Nelle altre polizze DKV sono 48 mesi, e in Integral, Profesional e Modular il trattamento della fertilità non è coperto affatto: c’è solo uno sconto. Qui è coperta sia nella rete DKV sia fuori, con rimborso delle fatture: sei tentativi di inseminazione, quattro FIV con gameti propri e due FIV con donazione di ovociti o preembrioni. Il limite di età è 45 anni per la donna e 55 per l’uomo. Le condizioni sono le consuete: sterilità nella coppia, nessun figlio in comune, età fertile.
Crioconservazione del seme e del tessuto ovarico per chi deve sottoporsi a chirurgia, radioterapia o chemioterapia. Non esiste un equivalente nelle altre polizze.
Chirurgia refrattiva laser come copertura, non come sconto. Rimborsata fino a un limite massimo per occhio operato, con 12 mesi di carenza. In Integral, Profesional, Modular e Mundisalud la chirurgia laser è disponibile solo tramite un buono del DKV Club, cioè con uno sconto a carico dell’assicurato.
Chirurgia ricostruttiva post-bariatrica. Maggiorenni, 36 mesi di carenza, entro tre anni dall’intervento e tramite la rete DKV. Nessun’altra polizza DKV la comprende.
Agopuntura per il trattamento del dolore. Coperta qui e anche in Residentes e Mundisalud. In Integral, Profesional e Modular rientra nelle esclusioni, insieme a omeopatia e naturopatia.
Chirurgia di riduzione del rischio nel cancro al seno e ginecologico, con 48 mesi di carenza. In Integral, Profesional e Modular esiste solo la versione ristretta: mastectomia terapeutica della mammella controlaterale per portatrici di mutazioni BRCA1 e BRCA2 già operate di tumore.
Compiti tipici che risolve questa polizza
Opinione dell'agente